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電子病歷系統(tǒng)如何工作?

電子病歷的定義
電子病歷使醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員可以快速輸入有關(guān)新患者的信息,并創(chuàng)建一個(gè)數(shù)字記錄,他們可以在每次新遇到的情況下進(jìn)行更新。記錄表明詳細(xì)信息,包括家族病史,初次投訴的原因,診斷和治療,處方藥,實(shí)驗(yàn)室檢查以及為每位患者提供幫助所需的其他重要信息。近年來(lái),電子病歷系統(tǒng)比起陳舊的紙質(zhì)記錄更易于使用,因此越來(lái)越受歡迎。實(shí)踐使用它們來(lái)更安全地控制對(duì)患者數(shù)據(jù)的訪問(wèn)?,F(xiàn)在,無(wú)法執(zhí)行電子病歷系統(tǒng)意味著您冒著進(jìn)一步落伍于其他做法的風(fēng)險(xiǎn),這些做法旨在幫助他們的員工更有效地工作,更快地接待更多患者。
電子病歷
電子病歷系統(tǒng)的功能和優(yōu)點(diǎn)
任何對(duì)實(shí)施電子病歷系統(tǒng)抱有戒心的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員都會(huì)發(fā)現(xiàn),通過(guò)更加熟悉它提供的各種功能,可以很容易地在自己的實(shí)踐中使用該軟件。
安全
這些天,您必須閱讀有關(guān)醫(yī)療實(shí)踐,醫(yī)院和診所的報(bào)道,而這些報(bào)道的計(jì)算機(jī)被犯罪黑客接管,將患者數(shù)據(jù)作為人質(zhì)來(lái)?yè)Q取回報(bào),因此您無(wú)法閱讀新聞。要求維護(hù)有關(guān)患者機(jī)密數(shù)據(jù)的醫(yī)療組織必須采取強(qiáng)有力的措施對(duì)其進(jìn)行保護(hù),否則就有違反HIPAA隱私要求的風(fēng)險(xiǎn)。電子病歷系統(tǒng)軟件受到強(qiáng)大的加密保護(hù),您的醫(yī)生,醫(yī)師助理和護(hù)士可以在智能手機(jī),平板電腦和筆記本電腦等安全設(shè)備上訪問(wèn)患者數(shù)據(jù)。
轉(zhuǎn)錄
如果您定期發(fā)送員工錄制的唱片以供第三方轉(zhuǎn)錄,您會(huì)很高興知道您可以在電子病歷系統(tǒng)中激活語(yǔ)音識(shí)別。這樣做可以使醫(yī)生說(shuō)出并在屏幕上實(shí)時(shí)看到他們生成的單詞,以填寫(xiě)患者記錄。
患者門(mén)戶
在電子病歷系統(tǒng)中設(shè)置的患者門(mén)戶為患者提供了極大的自由和便利。新患者可以在家中,工作場(chǎng)所或在計(jì)算機(jī)亭的大廳中以電子方式填寫(xiě)其攝入形式。這要快得多,因?yàn)樗麄冎恍枰淮屋斎胱约旱倪^(guò)敏,聯(lián)系信息等等,就不像依靠紙質(zhì)表格那樣需要大量重復(fù)。您的員工將不再需要花費(fèi)時(shí)間從一堆攝入紙上輸入這些詳細(xì)信息。一旦進(jìn)入系統(tǒng),患者就可以上網(wǎng)檢查實(shí)驗(yàn)室結(jié)果并查看提醒以進(jìn)行流感預(yù)防或開(kāi)始服用季節(jié)性過(guò)敏藥物。他們還可以向您的員工提出問(wèn)題并獲得答復(fù),而不必等待電話等待。
報(bào)告中
當(dāng)您實(shí)施電子病歷系統(tǒng)時(shí),您的團(tuán)隊(duì)必須為員工會(huì)議生成的那些例行報(bào)告將更加順利。無(wú)論您是跟蹤患者的結(jié)果,檢查在特定的一周或一個(gè)月中沒(méi)有出現(xiàn)多少信息,還是有興趣查看哪些患者比其他人付款慢,您都可以針對(duì)這些主題快速創(chuàng)建自定義文檔,這要?dú)w功于您電子病歷系統(tǒng)的易于配置的報(bào)告功能。
電子處方
通過(guò)甚至在離開(kāi)建筑物之前通過(guò)EHR 提交電子處方來(lái)節(jié)省患者的時(shí)間。當(dāng)他們到達(dá)藥房時(shí),藥物將已經(jīng)可用。電子處方速度很快,可減少藥劑師嘗試閱讀醫(yī)師凌亂的筆跡時(shí)所犯的錯(cuò)誤。處方詳細(xì)信息的計(jì)算機(jī)化還可以幫助您在開(kāi)多種藥時(shí)識(shí)別潛在的禁忌癥(同時(shí)還應(yīng)考慮患者對(duì)非處方藥,補(bǔ)品和草藥的使用)。
電子病歷
電子病歷讓您的實(shí)踐無(wú)法忽視
在您的實(shí)踐中部署新的EHR系統(tǒng)有很多好處。例如,如果您是專(zhuān)家,則應(yīng)該知道,現(xiàn)在可以部署EHR軟件的特定于專(zhuān)業(yè)的版本。畢竟,腫瘤學(xué)實(shí)踐的軟件需求與OB/GYN或心臟病專(zhuān)家的軟件需求有很大不同。專(zhuān)門(mén)的電子病歷系統(tǒng)軟件包括模板,可加快所有類(lèi)型的患者類(lèi)型和治療方案的數(shù)據(jù)輸入。如果您進(jìn)行放射學(xué)實(shí)踐,則值得注意的是,放射學(xué)信息系統(tǒng)將加快組織中的數(shù)據(jù)流。您可以訂購(gòu)患者的最新CATSCAN或X射線圖像,并將它們與較早的圖像進(jìn)行比較,而無(wú)需先聯(lián)系放射學(xué)。要記住的另一個(gè)好處是與其他應(yīng)用程序集成的潛力。您可以將電子病歷系統(tǒng)連接到Practice Management軟件,以幫助加快收入周期。繼續(xù)嘗試使用過(guò)時(shí)的基于紙張的系統(tǒng)來(lái)處理患者記錄的醫(yī)療實(shí)踐將無(wú)法像現(xiàn)代化辦公室的同行那樣高效地工作。招聘習(xí)慣于在醫(yī)療環(huán)境中節(jié)省勞力的應(yīng)用程序的新員工也可能會(huì)更加困難。
電子病歷

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